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食物アレルギーの検査内容は?料金はどれくらいかかる?

人間の体は、免疫機能によって体内に侵入してきた細菌などの異物を退治して、健康を保っています。

この免疫機能が過剰に反応して、食べ物などの無害なものに対しても攻撃(反応)してしまうのが「食物アレルギー」です。

子供の食物アレルギーはよく耳にすることがありますが、大人になってから突然食物アレルギーを発症することもあります。

食物アレルギーの検査

アレルギーがあるかどうかは、「IgE抗体」の値を測定することで分かるといわれています。

人間には、体内に侵入してきた異物から身を守る免疫機能があり、異物に対抗する「抗体」を作って、異物を攻撃したり体から排出したりしています。

細菌やウイルスなどに感染したときに鼻水や咳が出るのは、この抗体が機能しているためです。

IgE抗体は、免疫に関係したタンパク質の一種で、通常はごく微量しか検出されませんが、抗原(アレルゲン)と結合すると、「ヒスタミン」などの炎症を引き起こす物質を放出させて、身体のいろいろなところに、炎症などのアレルギー反応を引き起こすとされています。

血液検査でIgE抗体の量を特定すれば、どんな物質に対してアレルギーがあるのか、症状の強さがどれくらいかなどの、「アレルギーのレベル」が分かってきます。

IgEの抗体価が高ければ高いほど、アレルギーがある可能性も高くなりますが、低レベルでも、検出されれば将来的に発症する可能性があるといわれています。

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血液検査

IgE抗体検査

一般的な血液検査で、アレルゲンに特異的なIgE抗体を測定することができます。

そのIgE抗体がどのアレルゲンに対して反応するのかを測定するのが「特異的IgE抗体測定」です。

現在では、200種類以上のアレルゲンに対する特異IgE抗体を測定することができるといわれています。

測定値は、クラス0~6までの7段階で表され、「値が高いほど特異IgE抗体の量が多い」ということになります。

しかし、この値が高いからと言って必ずしもアレルギー症状が強いとは限りません。

特に、食物アレルギーでは、特異IgE抗体の量がある程度多くても、そのアレルゲンを摂取したときに症状がでないこともしばしばあるといわれています。

血液検査の結果だけで食物アレルギーの判断をするのではなく、食物負荷試験などの他の検査も受けてみて、総合的に判断するようにすることが大切です。

ヒスタミン遊離試験

ヒスタミン遊離試験は、採取した血液をアレルゲンと混ぜて、どけだけのヒスタミン(アレルギーを引き起こす原因物質)が放出されるかを調べる検査です。

実際に食べ物を摂取するわけではないので、アレルギー症状を引き起こす心配がありませんが、実際に血液とアレルゲンを反応させるので、検査結果の信頼性は高いとされています。

皮膚テスト

プリックテスト

プリックテストは、少量のアレルゲン液を皮膚にたらし、皮膚の表面を針で軽く刺して反応を見るテストです。

15分程度様子を見て、皮膚が赤くなったり、腫れたりするような反応があれば陽性ということになります。

短時間で結果が確認できて痛みも少ないので、小児にも行われる検査です。

血液検査ではわからなかったアレルゲンが、この検査でわかることもあります。

即時型アレルギーを特定するにはとても効果的な検査とされていますが、時間が経ってから遅延反応が見られることもあるので、検査後も、何か反応がないか注意深く見ておく必要があります。

スクラッチテスト

スクラッチとは「ひっかく」という意味ですが、その名前どおり、スクラッチテストでは、針で皮膚をひっかいてからアレルゲン液をたらして反応を見ます。

皮膚が赤くなったり、腫れたりするような反応があれば陽性となります。

プリックテストとよく似た検査で、こちらも短時間で検査することができます。

皮内テスト

皮内テストは、プリックテストやスクラッチテストでは反応がはっきり分からないときに行う検査で、少量のアレルゲン液を皮膚内に注射します。

実際にアレルゲン液を皮膚内に注射するので、強いアレルギー症状が出ることもあり、初めからこの検査をすることは、ほとんどないといわれています。

15~20分後に、発赤と腫れの有無と大きさでアレルギーがあるかどうかを判定します。 

パッチテスト

パッチテストは、化粧品や薬品などによって起こるアレルギーを調べる検査です。

大きな絆創膏のようなものに何種類かのアレルゲン成分をつけて皮膚に貼り付け、2~3日後に発赤や腫れの反応を見る検査です。

肌を傷つけずにできる検査です。

食物除去試験

食物除去試験は、アレルギーの原因として疑われる食べ物を2週間程度食べないようにして、症状の変化をみるテストです。

特に変化がなければ、その食べ物は食べても大丈夫と判断されます。

食べないことで症状が良くなったと判断された場合は、次の食物負荷試験と合わせて診断が行われます。

この検査は、特定の食べ物を制限する検査なので、身体的な負担が少ない検査です。

食物負荷試験

食物負荷試験は、アレルギーの原因として疑われる食べ物を実際に食べてみて、どのような症状が現れるのかを見るテストです。

どれくらいの量を食べると、どんな症状が現れるのかが、この検査で分かります。

強いアレルギー症状が出る危険があることや、食事管理などをきちんとする必要があることなどから、医師の指導のもと、入院をしてこの検査を行う病院もあります。

現在、食物アレルギーの検査で最も信頼できるのが、この「食物負荷試験」だといわれています。

食物アレルギーの検査料金

それぞれの検査のおおまかな料金を紹介しますが、あくまでも平均的な料金で、それぞれの医療機関で検査料金は異なります。

血液検査の料金

IgE抗体検査の料金

医師の判断で保険適用となった場合には、3割負担となります。

1項目当たり800~1,100円程度。

基本的なセット(13~16項目程度)で検査をした場合には、4,000円~6,000円程度。

ヒスタミン遊離試験の料金

医師の判断で保険適用となった場合には、3割負担となります。

5項目の検査で、3,000円~5,000円程度。

皮膚テストの料金

プリックテストの料金

医師の判断で保険適用となった場合には、3割負担となります。

1項目当たり420円程度。

検査項目が増える毎に料金もアップします。

スクラッチテストの料金

医師の判断で保険適用となった場合には、3割負担となります。

1,000円~4,000円程度。

皮内テストの料金

医師の判断で保険適用となった場合には、3割負担となります。

1項目当たり600円程度。

パッチテストの料金

医師の判断で保険適用となった場合には、3割負担となります。

21ヶ所以内の検査の場合:1項目につき50円~100円程度
22ヶ所以上の検査の場合:1,000円程度

食物除去試験・食物負荷試験の料金

医師の判断で保険適用となった場合には、3割負担となります。

食物負荷試験を行う前には、食物除去試験が行われます。

1回の検査で20,000円~40,000円程度。

日帰りでの検査か入院での検査かでも、金額が変わります。

~・~・~・~・~

食物アレルギーの検査は、内科、耳鼻科、皮膚科などで受けることができます。

アレルギー症状のことを心配し過ぎて、過剰に食べ物を避けてしまうことで栄養が偏ってしまい、健康を損なっては元も子もありませんが、
食べても大丈夫なものまで避ける必要はありません。

ただ、アナフィラキシーショックなど命に関わるような症状が出ることもあるので、食物アレルギーを軽く考えてはいけないことも確かです。

食物アレルギーかもしれないと感じたら、まずは医師に相談して適切な検査を受け、その上で、食物アレルギーともうまく付き合っていくようにしたいですね。



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